top of page

חול וחצץ במערכת העיכול- והקשר שלהם לאכילת גרעיני חמניות בילדי בדווים בנגב          

מאת: ד"ר שלמה עמיאל

היסטוריה

כלבתו של דר' יולביץ'רופא כירורג ילדים בביח' נהרייה מגזע רועה גרמני בת כשנתיים הגיע למרפאתנו באישון לילה בתלונה כי הכלבה שלט להאמין מקיאה כמויות עצומות של חצץ...!!!! 

....כך גם להפתעתי כמויות עצומות של חצץ... ואני כבר חשבתי שראיתי הכול ומהיכן לעזאזל   מגיעות לקיבתה של הכלבה כמויות כה רבות של חצץ??

היסטוריה כמובן הינה מרכיב חשוב בתהליך האבחנה .

ולעיננו הכלבה כלבה קטנה בגודלה לחוצה ונירוטית , מסתבר כי אינה אוכלת כלל בהגיעה למקום חדש.

הבעלים ד'ר יולביץ' נסע עם כלבתו לבקר את אימו בערד , הכלבה לא אכלה מזה יומיים לאחר הביקור  נסע עם משפחתו והכלבה לטיול בנחל צין  אשר על גדות ים המלח המעניק טעם מעודן  מלוח ומשובח לאבני החצץ..וכידוע מלח ערב לכלבים

טעמה הכלבה , ראתה כי טוב וכך המשיכה לאכול עד שובעה!

בבדיקה פיזיקאלית

חולשה , ריריות חוורות , במישוש בטני גוף זר ונוקשה.

בצילום – אבני חצץ רבים בקיבה ובמע' העיכול.

טיפול ומהלך המחלה.

לאור כמויות הרבות של החצץ הייתה התלבטות האם יש מקום לבצע בטן חוקרת   ולנקות את הקיבה ומע' העיכול או שלנסות לטפל בבעיה בדרך שונה ויצירתית..

הכלבה חוברה לעירוי תוך ורידי,  רינגר לאקטאט , הרגעה בואליום 1 מג' לק'ג לכלבה הוכנס צינור קיבה אליו הוחדרו מים חמימים עד להתמלאות חלקית של הקיבה , הקיבה נוערה באופן אגרסיבי ומיד לאחר מכן לאחר ניתן אפומורפין הגורם  להקאה .וכך לאט לאט פינינו את כל החצץ שהפך זה כמעט לבטון מזוין....

 לאחר מכן בוצע צילום נוסף אשר המחיש את ריקון תוכן הקיבה , בנוסף בוצע חוקן דרך הרקטום לניקוי חלל הרקום.

הכלבה שוחררה לאחר קבלת עירוי נוזלים אגרסיבי , חומר נוגד הקאה  וכיסוי אנטיביוטי.

מה שממחיש .... גם כלבים אוכלים חצץ!!!!

 

וכאנקדוטה סיפר לי דר' יולביץ' כי בעיה זהה מתרחשת בקרב ילדי הבדואים בדרום , האוכלים בתאווה גרעיני חמניות על קליפותיהן דבר המוביל לחסימת מעיים כדוגמת כלבתו אוכלת החצץ...

bottom of page